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42.3%的90年代出生的工人希望放宽对原有疾病的限
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32岁的北京某互联网公司员工李林(化名)在体检时被诊断出患有乳腺和甲状腺结节。后来,当他尝试购买重疾险时,发现自己无法再按照“标保”投保,被多家保险公司拒绝,或者只能“专属投保”。体检不正常已成为当代上班族的“标准特征”,但也成为购买保险时的“障碍”。李林的案例并非孤例。艾瑞咨询最近对职场人士健康状况进行了一项调查。最新发布的《2025职场人健康负债》白皮书(以下简称《白皮书》)揭露了一系列令人担忧的问题。数据:35年的“健康债”老上班族问题严重,高血压、结节、颈椎病已成“标配”。重疾理赔也呈现出明显的年轻化趋势。 35岁以下、19-50岁的职业人士中,约有30%经历过重大疾病索赔。与此同时,劳动人群疾病保险的重大拒绝率达到37%,患有肺结节和甲状腺疾病的人的拒绝率超过40%。对于患有疾病的用户来说,健康防护风险还存在较大差距。月薪2万元无法覆盖大病风险,70%的上班族陷入健康债务。 《白皮书》数据显示,现代劳动者陷入高强度工作、压力生活。上班族普遍存在“运动少、熬夜看屏幕、高脂高盐饮食”等不良生活习惯,过度健康。的趋势疾病越来越年轻化,健康债正在成为劳动人民的隐形负担。数据显示,超过70%的实体工作场所测试结果显示三个或更多红灯。疲劳、睡眠不好、高血压、结节、颈椎病成为职场上班族的常态,占比41%。此外,42%的职场人士睡眠质量较差,34%的人免疫力差,容易生病,33%的人受到脱发困扰。在经济压力方面,31-40岁的职场人士面临着诸多负担。除了房租或房贷的负担外,83%的人还承受着子女教育、父母医疗等多重压力。 31-35岁劳动人口平均每月医疗费用达到1060元,是一般平均水平的1.5倍。患有高血压、结节等三类疾病的上班族平均每月医疗费用为也是平均值的1.1倍。 《白皮书》还展现了一个严峻的现实:即使是月收入2万元的打工族,当家人生病时,资金也只能维持6个月的生活。对于生活服务行业的人来说,他们的储备金只够维持三个月的生活。在健康焦虑方面,72%的上班族不看体检报告。与此同时,13.7%的劳动者每年仍不参加体检,其中53%的人因担心买不起重大疾病保险而避免体检。 90后已成为保险购买主力群体,但其中超过40%的人因患有基础疾病而无法购买合适的重疾险。这与“健康责任”相对应,是劳动者理解商业保险的普遍关注点。 《白皮书》显示,82.3%的上班族认识到商业健康保险是医疗保障的必要补充。 “90后”成为主要消费群体。参保职工平均年龄33岁,每人持有2份保险。在线申请保险,成为专业人士的一大选择,尤其受到收入较高的家庭和孩子的青睐。此外,重疾险理赔年轻化。 19-50岁上班族中,35岁以下重病理赔比例为30.3%,表明重病风险正逐渐向年轻群体蔓延。然而,即使劳动者购买保险的意愿强烈,但实际购买保险的比例也只有30%,部分劳动者在购买保险时仍然面临障碍。总体而言,职业人士的重疾险拒赔率超过30%,超过40%的人遭受重疾险的困扰。m免疫性疾病、肺结节、甲状腺疾病不购买重疾险。 《白皮书》指出,一线城市31-35岁人群更担心因体检异常而不购买保险。业内专家认为:“当前保险市场供需存在明显错配,传统保险产品基于精算模型设计,普遍采取拒保策略或对患病人群保费,与实际需求存在明显矛盾。”保险产品和服务的供需不匹配。水滴宝帮助了4亿患有衰弱疾病的人。面对这一问题,水地宝总经理冉伟表示,传统保险产品对患病人群不够友好,通过创新技术驱动产品创新是解决问题的关键思路。这我国患病人数超过4亿,满足他们的保障需求是健康保险未来发展的重要方向。水地宝自成立以来,就将传统保险不忽视的病人、老人等“边缘群体”视为重要的保障群体。依托自身数据积累优势,水地宝将持续定制更符合特殊人群需求的保险产品。 “水地宝推出了多项产业产品,到2025年,累计推出保险相关产品214款,其中34款为国内首创,为204.15万疾病人群提供保障。”冉伟介绍,“随着人工智能、大数据等前沿技术的加强,可以为产品设计提供更多参考衡量,更好地理解风险控制,从而为患有疾病的人推出多样化的保护计划。ns。近年来,水滴宝打造了“健康状况类创新保险产品宇宙”,各种健康状况的用户都可以在水滴宝购买历史状况。有机会满足劳动人民特别是有病人群的健康防护需求,将成为行业新的增长点。 “只有有效解决‘部分产品投保难、条款复杂可能是保险保额包含在内’等患病群体的痛点,已经在水滴宝平台上,没有健康警示的产品很受用户欢迎。对于不收取健康费的重疾险来说,也是一个障碍。也是患病人群投保的重要因素。《白皮书》显示,55.8%的职业人士因条款模糊、投保困难而放弃保险。” 产品选择。对此,冉伟表示,患病用户最大的困惑往往不是了解自己的健康状况是否符合保险条件。 AI大模型技术应用后,智能核保可以有效缓解这一问题。以水地宝AI核保工具“科一.ai”为例,不仅能将复杂健康险核保的平均处理时间缩短80%,还能向投保被拒绝的客户推荐其他合适的保险产品,大大节省了用户因买保险、等待核保的困惑而带来的时间和成本。对于未来医疗保险的发展方向,冉伟认为,可能会向“保险+服务”的模式转变。他表示,保险产品不仅要提供经济补偿,还应包括健康管理、医疗资源、康复服务等全链条服务,真正实现风险保障和健康改善的双重目标。
(责任编辑:苏n陈伟)
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